近年“乳腺結(jié)節(jié)”可謂是婦科檢查報告中的“高頻詞匯”,正因為它常見,因此坊間有著不少關于它的謠言,真真假假讓人難以分辨。
乳腺結(jié)節(jié)=乳腺癌?搞清楚:乳腺結(jié)節(jié)不是“病”!
香港時代醫(yī)療表示,乳腺結(jié)節(jié)嚴格來說并非疾病名稱,而是影像學描述的名詞。當B超、X光、CT等影像檢查發(fā)現(xiàn)乳腺上有個小腫塊,在性質(zhì)明確前都可以將其叫做“乳腺結(jié)節(jié)”。換句話說,“結(jié)節(jié)”可能是增生所形成的組織改變,也可能是乳腺良性腫瘤,更有可能是……乳腺癌。
那么,乳腺結(jié)節(jié)是怎么來的?目前醫(yī)學界對乳腺結(jié)節(jié)尚未明確,但根據(jù)國內(nèi)外的研究,普遍認為乳腺結(jié)節(jié)的主要發(fā)病原因跟體內(nèi)激素水平有關,甚至運動過少導致脂肪在體內(nèi)堆積,以及有吸煙、飲酒、晚睡等不良生活習慣,都可能會讓乳腺結(jié)節(jié)找上你。
事實上,乳腺結(jié)節(jié)在日常生活中不僅普遍存在(據(jù)統(tǒng)計乳腺結(jié)節(jié)的發(fā)生率在女性群體中為 70%-80%),而且在一般情況下,80%的乳腺結(jié)節(jié)都是良性疾病。
話雖如此,但姐妹們?nèi)绻龅揭韵逻@些情況,需警惕乳腺良性腫瘤,甚至乳腺癌:
● 乳房出現(xiàn)腫塊或增厚;
○ 乳房皮膚腫脹,出現(xiàn)肉窩,變紅或疼痛;
● 乳頭出現(xiàn)形狀或外觀的改變;
○ 乳頭非正常出現(xiàn)分泌物。
要想知道這些腫塊、包塊是好是壞,做好到醫(yī)院接受相關的檢查并治療。
如何判斷乳腺結(jié)節(jié)是良性還是惡性?
現(xiàn)時臨床醫(yī)生常根據(jù)美國放射學會推薦的“乳腺影像報告和數(shù)據(jù)系統(tǒng)”(簡稱BI-RADS),對乳腺病變良惡性程度與風險進行評估,并將影像對病灶的評估分為0~6類:
BI-RADS 0:單一的影像學檢查不能完全評估其性質(zhì)或有五病變,需要結(jié)合其他影像學檢查或根據(jù)既往檢查進行比較。
BI-RADS 1:檢查結(jié)果呈陰性,未發(fā)現(xiàn)異常病變。
BI-RADS 2:基本可以排除惡性病變,但建議每6-12個月隨診一次。
BI-RADS 3:良性病變可能性大,惡性可能性<2%,建議每3-6個月復查一次。
BI-RADS 4:惡性可能性在2%-95%,需要進行穿刺或者切除活檢,此級別可進一步分為:
4A:惡性可能性在2%-10%,在獲得良性的活檢或細胞學檢查結(jié)果后,應每6個月左右復查一次。
4B:惡性可能性在10%-50%,需綜合影像學與病理學結(jié)果,如果是纖維腺瘤或脂肪壞死可進行定期隨訪;但乳頭狀瘤則可能需要切除活檢。
4C:惡性可能性在50%-94%,該級別病灶很可能是惡性的結(jié)果,建議進行病理學檢查以明確診斷。
BI-RADS 5:具備典型的惡性征像,可能性≥95%。
BI-RADS 6:已活檢病理證實為惡性,再做影像檢查即為此類。
最后,香港時代醫(yī)療提醒,乳腺結(jié)節(jié)、乳腺增生、乳腺囊腫等都不是什么大毛病,通常惡變成乳腺癌的概率也非常低,所以各位姐妹不要過分擔心,但需謹記若乳房有什么不適或異樣,建議盡快到醫(yī)院接受檢查及治療。此外,乳腺癌具有一定的遺傳傾向,對于家族中有相關病史的朋友,最好做一次癌癥基因檢測,了解自身患癌風險之余,并采取有效預防及治療措施降低癌癥發(fā)生的幾率。
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