蕁麻疹是臨床皮膚科的常見疾病，該病以反復(fù)發(fā)作的風(fēng)團、皮膚瘙癢為主要臨床癥狀，若不及時進行有效治療，可遷延不愈，形成慢性蕁麻疹。慢性蕁麻疹是指病情持續(xù)6周以上，且每周發(fā)作的次數(shù)≥2次的蕁麻疹，嚴重影響患者生活質(zhì)量。慢性蕁麻疹的發(fā)病機制并不明確，但多數(shù)研究表明其與患者自身免疫系統(tǒng)缺陷、凝血因子異常等因素有關(guān)。
慢性蕁麻疹的治療
臨床上治療慢性蕁麻疹主要依靠藥物，包括抗組胺藥物、糖皮質(zhì)激素、單克隆抗體、環(huán)孢素A以及免疫蛋白制劑等。依匹斯汀是臨床上常用的組胺H受體括抗劑，對于鼻炎、蕁麻疹等過敏性疾病有很好的治療作用，且難以透過血腦屏障，不影響中樞神經(jīng)系統(tǒng)。
脾氨肽口服溶液是一種免疫調(diào)節(jié)劑，為牛脾臟制成的含有多肽氨基酸和多核苷酸混合物的藥物，具有增強細胞免疫力的作用，對于過敏性疾病均具有很好的輔助治療作用。張輝等脾氨肽口服溶液聯(lián)合依匹斯汀治療慢性蕁麻疹進行了探討，且試驗顯示臨床效果顯著，為以后臨床治療慢性蕁麻疹提供了理論基礎(chǔ)。
脾氨肽口服溶液聯(lián)合依匹斯汀治療慢性蕁麻疹的臨床研究
試驗選取延安大學(xué)附屬醫(yī)院皮膚科2016年5月一2017年5月收治的121例慢性蕁麻疹患者作為研究對象，所有入選患者均符合《中國蕁麻疹診療指南2014版》中的診斷標準)，且患者及其家屬均自愿 簽署知情同意書。其中男73例，女48例:年齡18 歲~64歲，平均年齡(34.89±12.10) 歲;病程3 個月~9年，平均病程(4.87±2.04) 年。
試驗分為兩組，對照組患者口服鹽酸依匹斯汀片，2 片/次，1次/d；治療組患者在對照組的基礎(chǔ)上口服脾氨肽口服溶液，10 mL/次，1 次/d。兩組患者均治療 4 周。
實驗結(jié)果表明：
治療后：對照組痊愈15例，顯效21例，有效14例，無效10例，總有效率為83.33%;治療組痊愈22例，顯效24例，有效13例，無效2例，總有效率為96.72%。
治療后，兩組瘙癢、風(fēng)團數(shù)量、風(fēng)團大小癥狀積分均明顯降低，且治療組癥狀積分降低的更明顯。以上結(jié)果表明，脾氨肽口服溶液可以顯著增強依匹斯汀片治療慢性蕁麻疹的臨床療效，這可能與兩者之間的藥物協(xié)同作用有關(guān)。
另外對兩組患者的不良反應(yīng)進行統(tǒng)計分析，發(fā)現(xiàn)治療組患者不良反應(yīng)發(fā)生率要明顯低于對照組患者, 這也就從側(cè)面說明依匹斯汀片聯(lián)合脾氨肽口服溶液治療慢性蕁麻疹的安全性相對于單獨采用依匹斯汀片更高。
總結(jié)
脾氨肽口服溶液包含多種氨基酸和細胞免疫調(diào)節(jié)因子，可以將部分細胞免疫特異性轉(zhuǎn)化給受體細胞，非特異性地增強患者免疫功能，從而發(fā)揮抗炎、抗感染的作用。從研究結(jié)果表明，依匹斯汀片聯(lián)合脾氨肽治療慢性蕁麻疹可顯著改善患者體內(nèi)的炎癥反應(yīng)，從根本上緩解慢性蕁麻疹，顯著增強依匹斯汀片治療慢性蕁麻疹的臨床療效，這可能與兩者之間的藥物協(xié)同作用有關(guān)。
綜上所述，脾氨肽口服液聯(lián)合依匹斯汀治療慢性蕁麻疹療效顯著，同時能夠顯著改善患者體內(nèi)的炎性反應(yīng)，可作為慢性蕁麻疹的推廣治療方式。
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