2022年7月28日，老撾衛(wèi)生部批準(zhǔn)了第四代維A酸（視黃酸，維甲酸）曲法羅?。═rifarotene）注冊上市，主要用于治療痤瘡和皮膚抗衰。第四代維A酸曲法羅汀是FDA批準(zhǔn)的第一個可以治療面部和軀干部位痤瘡的藥物。同時作為最新一代維A酸，即將改變抗衰護膚領(lǐng)域的格局，以維A醇1000倍以上的效力秒殺所有的維A醇類護膚品，可以說是典型的降維打擊所有抗衰護膚品。
在護膚抗衰領(lǐng)域，目前最常用的是各種含有維A醇的護膚品，平常我們說的早C晚A說的A就是維A醇或維A酸，實際上維A醇是不能發(fā)揮抗衰功效的，它需要轉(zhuǎn)化為維A酸才能發(fā)揮抗衰的功效，也就是說實際上抗衰的是維A酸而不是維A醇，而且維A酸也是唯一被FDA（美國食品藥品監(jiān)督管理局）認(rèn)可的抗老化藥品，這是寫到皮膚病學(xué)教科書里的唯一有效抗老化的成分。
維A酸是維生素A類的衍生物，可以抗老化，減少皺紋，使皮膚光滑，縮小毛孔，美白，改善色斑色沉，這些都是教科書里的內(nèi)容，同時維A酸還是治療和預(yù)防痤瘡的最基礎(chǔ)的藥品。維A酸超強的抗衰作用同時也有比較多的副作用，主要是對皮膚刺激性比較大，很多人會感覺痛，癢，起皮。所以之前護膚領(lǐng)域常用的是維A醇而不是維A酸。
但是，第四代維A酸曲法羅汀改變了現(xiàn)有的格局，作為第四代維A酸，曲法羅汀是高選擇性作用于RAR-γ受體的最新一代維A酸，他大大減少了維A酸類產(chǎn)品的刺激性，可以說比維A醇類護膚產(chǎn)品的刺激性還低。同時曲法羅汀的效力是前幾代維A酸的20倍以上，而第一代維A酸是維A醇的50倍，也就是曲法羅汀是維A醇作用的1000倍以上。所以我們說皮膚抗衰領(lǐng)域的霸主，真正的大殺器曲法羅汀來了，即將改變所有抗衰領(lǐng)域的格局。
下面來回顧一下維A酸和維A酸家族（也叫視黃酸，維甲酸），維A酸類家族有維A酯，維A醇，維A醛和維A酸這四個成員構(gòu)成。其中有治療和抗衰功效的只有維A酸。
上圖是維A酸類物質(zhì)互相轉(zhuǎn)化圖，維A酯在氧化作用下轉(zhuǎn)化為維A醇，再轉(zhuǎn)化為維A醛，維A醛再轉(zhuǎn)化為維A酸，A酯A醇A醛這幾種成分都是不能直接發(fā)揮美容抗衰作用的，只有轉(zhuǎn)化成維A酸才能發(fā)揮作用。因為維A酯效果差，維A醛不穩(wěn)定，所以大部分化妝品里用的都是維A醇，大約50個分子的A醇只能轉(zhuǎn)化為一個維A酸分子，而且只有10%的A醇能被身體吸收并轉(zhuǎn)化為維A酸，所以化妝品里的A醇A醛相當(dāng)于使用了濃度非常非常低的維A酸，副作用低，但是效果也是完全不是一個級別的。而且A醇A醛能轉(zhuǎn)化的也是第一代的維A酸，也就是那種非選擇性受體作用的，效果好刺激性也大的第一代維A酸。
維A酸也分為四代產(chǎn)品，我們來看一下維A酸的發(fā)展歷程（如下圖）
維A酸從上世紀(jì)七十年代發(fā)展到今天已經(jīng)經(jīng)歷了四代，逐漸從原始的全部受體都起作用的維A酸，發(fā)展到了最新一代的高選擇性的第四代維A酸
如上圖所示，第一代和第二代維A酸都是非選擇性的，也就是對所有受體都起作用，這就導(dǎo)致了對表皮有治療作用的同時，也對其他組織有比較強的副作用和刺激性。第三代的阿達帕林是是選擇性作用于RAR-β和RAR-γ，減少了RAR-α受體方面的副作用，但是仍然有很大的RAR-β受體直接介導(dǎo)的皮膚刺激反應(yīng)，所以仍然對皮膚刺激比較大。最新的第四代維A酸曲法羅汀是革命性的一代，它幾乎只對RAR-γ起作用，而RAR-γ正是對皮膚表皮有治療作用的受體，因此曲法羅汀有和前幾代一樣的治療效果，同時只有很低的刺激性。
上面是幾代維A酸產(chǎn)品的使用劑量，正是因為曲法羅汀的超強受體選擇性，曲法羅汀的使用劑量僅是前三代產(chǎn)品的20分之一的劑量，就能達到同樣很好的效果，而因為其受體選擇性強而且劑量低，刺激性特別輕微。因此第四代（Trifarotene）具有效果好刺激性低的優(yōu)勢，非常適合日常護膚抗衰，其作用是化妝品里含的維A醇,維A醛作用的上千倍，同時還非常溫和低刺激。
綜上所述，曲法羅汀的上市，直接就成為了皮膚抗衰領(lǐng)域的毫無疑問的最強選手，可以抗老化，減少皺紋，增加膠原蛋白，改善色斑色沉，使皮膚嫩滑，美白，縮小毛孔，改善膚質(zhì)，同時還可以治療預(yù)防痤瘡。曲法羅汀以超過維A醇類1000倍的效力，和維A醇類一樣的溫和低刺激，把其他競爭對手遠遠拋在后面，完全是降維打擊，其原研產(chǎn)品AKLIEF在美國的售價高達1300美元，此次老撾第二制藥廠生產(chǎn)仿制版曲法羅汀給愛美人士提供了非常好的選擇。
老撾第二制藥廠（老撾二廠）一直嚴(yán)控質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，為患者提供高質(zhì)量、可負(fù)擔(dān)的藥品。此次其生產(chǎn)的老撾版伊沙佐米，依然是高一致性通過了老撾國家藥品檢驗中心的檢測。報告上顯示，經(jīng)含量檢測實驗，老撾第二制藥廠生產(chǎn)的老撾版伊沙佐米仿制藥與原研藥一致性達到96.3%，與原研藥品幾乎一致，最大限度的保持了與原研藥品的一致。
依據(jù)多哈協(xié)議，作為不發(fā)達國家，老撾可以享受藥品專利豁免期延長至2033年后，因此老撾可以合法仿制專利期內(nèi)的藥品。老撾第二制藥廠（老撾二廠）PHARMACEUTICAL FACTORY NO.2（PHARMA 2 VIENTIANE），1974年成立至今已經(jīng)接近50年的歷史，擁有230多個產(chǎn)品，產(chǎn)品涵蓋片劑，膠囊劑，注射劑，輸液等多種劑型。
作為老撾衛(wèi)生部直屬的國有企業(yè)，其規(guī)模龐大、技術(shù)先進、種類齊全，將承擔(dān)更多社會責(zé)任，減輕社會疾病負(fù)擔(dān)，為患者提供更多高質(zhì)量、可負(fù)擔(dān)的藥品。繼續(xù)秉承“為全球客戶生產(chǎn)和提供高質(zhì)量的藥物，為社會創(chuàng)造價值”的使命，堅持“客戶至上，技術(shù)為先，人才為本”的理念，不斷發(fā)展壯大。
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